Retour de maternité : ce que l'infirmière surveille à domicile

Pourquoi un passage à domicile est prescrit

La sortie de maternité intervient souvent alors que l'allaitement se met tout juste en place et que le poids du nouveau-né n'a pas fini de se stabiliser. Le passage d'une infirmière à domicile est prescrit par le médecin ou la sage-femme pour continuer d'observer ce qui a commencé à l'hôpital, sans vous obliger à vous déplacer avec un bébé de quelques jours.

Ce passage n'est pas un examen médical. C'est une observation, une transmission et, très souvent, une réponse à des questions que l'on n'ose pas toujours poser en consultation.

Le poids et l'alimentation

La pesée est le repère le plus simple et le plus parlant. Ce qui compte n'est pas un chiffre isolé mais la tendance d'un passage à l'autre, rapportée à ce que votre maternité ou votre médecin a indiqué à la sortie.

Autour de la pesée, nous regardons le déroulement des tétées ou des biberons : leur fréquence, la façon dont l'enfant prend le sein ou la tétine, et ce qui se passe après. Les couches en disent long elles aussi, et c'est une observation que vous pouvez faire vous-même entre deux passages.

La peau, le cordon, les yeux

La coloration de la peau est observée à chaque passage : la jaunisse du nouveau-né est fréquente et bénigne dans la majorité des cas, mais son évolution se surveille, et c'est le médecin qui décide s'il faut un contrôle.

Le cordon fait l'objet de soins simples jusqu'à sa chute. Nous vous montrons le geste au premier passage plutôt que de le décrire : c'est vous qui le referez. Les yeux, la bouche et les plis sont regardés au passage, pour repérer ce qui mérite d'être signalé.

Vous, aussi

Un retour de maternité ne concerne pas que l'enfant. La cicatrice d'une césarienne, une anticoagulation prescrite à la sortie, une fatigue qui ne ressemble pas à de la fatigue : tout cela fait partie de ce que nous observons, et de ce que nous transmettons au médecin ou à la sage-femme qui vous suit.

Si une prescription vous concerne personnellement, elle est réalisée dans le même passage. Il n'y a pas à organiser deux venues.

Ce qui doit conduire à rappeler

Entre deux passages, certains signes ne se discutent pas et justifient un appel au médecin, au 15, ou à nous : une fièvre chez un nouveau-né, un enfant anormalement mou ou difficile à réveiller, un refus répété de s'alimenter, une gêne respiratoire, une coloration qui s'accentue nettement, ou une zone rouge, chaude et douloureuse sur une cicatrice.

Dans le doute, appeler est toujours le bon réflexe. Personne ne vous reprochera un appel pour rien.